Тромбоз глубоких вен (ТГВ) — это серьезный медицинский процесс, который может угрожать жизни. Внутри глубоких вен, чаще всего в ногах, образуются кровяные сгустки, способные блокировать кровоток. Если тромб отклоняется, он может привести к тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА), которая вызывает до 25% внезапных смертей по всему миру. По данным Международного общества тромбоза и гемостаза (ISTH), каждый четвертый летальный случай связан с тромбообразованием, пишет Дзен-канал "Игорь Ботоговский".
Основные причины и группы риска
ТГВ часто проявляется без явных симптомов, что делает его особенно коварным. У 50% пациентов тромбы могут развиваться незаметно, оставаясь за клапанами вен и не проявляясь на стандартном УЗИ. Первое проявление может произойти в виде ТЭЛА, что порой приводит к летальному исходу в считанные минуты.
Группы риска выходят за рамки привычных представлений. Отметим, что повышенную опасность испытывают:
- Молодежь: из-за недостаточной физической активности, гормональных контрацептивов и перенесенных вирусных инфекций.
- Офисные работники: долгая сидячая работа приводит к замедлению кровотока.
- Спортсмены: чрезмерные физические нагрузки могут повреждать сосуды.
- Переболевшие вирусами: заболевания способны увеличивать свертываемость крови в 3–6 раз.
Современные методы диагностики
Обычное УЗИ вен не всегда эффективно, так как оно исследует только просвет сосуда. Если тромб не закрывает его более чем на 70% или находится за клапаном, то его можно не заметить. Для более точной диагностики применяются:
- Дуплексное/триплексное сканирование: этот метод сочетает УЗИ и допплерографию, позволяя визуализировать как скорость кровотока, так и структуру тромба, что помогает обнаружить опасные флотирующие тромбы.
- Анализы крови: замер уровня D-димера, фибриногена и проведение коагулограммы позволяют оценить риск тромбообразования и гиперкоагуляции.
- КТ или МР-флебография с контрастом: эти методы показаны при подозрении на тромбоз вен таза и брюшной полости.
Профилактические меры могут существенно снизить риски. Важно помнить, что тромбы не проблема только пожилых людей: своевременные действия и проверки помогут избежать серьезных последствий.
